2011-06-01から1ヶ月間の記事一覧

歯科麻酔学その12 局所麻酔(瀬)その3 浸潤麻酔

○浸潤麻酔(①〜⑧自分で書けるようにね)浸潤麻酔のポイント −痛くなく効果的に射つために− ①刺入部位の選択 ・痛点の少ない(1)____や骨質が薄く麻酔効果の得やすい(2)____を選択する。痛点は(3)____より(4)____に、(5)____より(6)___…

歯科麻酔学その10 局所麻酔(瀬)その1

局所麻酔に関しては、まず2つ絶対理解ね。1つめは、局所麻酔の効果が血管収縮薬添加でどうなるか。(何故血管収縮薬添加されてるか、中毒に対してはどう?とかね)。2つめは、機序。Naチャネル・4級アミン・3級アミン(遊離塩基)・脂溶性・髄鞘。 この…

歯科麻酔学その11 局所麻酔(瀬)その2 表面麻酔

その10の途中まで作ってた分を、ここ(その11)にチェンジした。その10は別に作り終えたので報告。 (1) 局所麻酔とは?説明せよ。○表面麻酔 表面麻酔とは、局所麻酔薬を粘膜・皮膚表面に直接塗布し、(2)____を麻痺させる。浸潤麻酔は、歯科診療で…

歯科麻酔学その9 局所麻酔(大)その2

「恩を返せるんじゃないんだよ、また恩を受けるんだよ。その人に真摯に対応したら、自分が成長させてもらえるんだから。」こう考えるのが、正しいんじゃないかと、なかなか寝付けず寝不足でどうしようもない頭で思った。朝からいい逆説だ。 局所麻酔には、表…

歯科麻酔学その8 局所麻酔(大)その1

もうだいぶん前だな、東京で初めて神田に行った時、お茶の水周辺で道に迷って、歩いてきた女の人に道尋ねたんだ。親切に教えてくれて、メール交換して、その後2回ほど会ったかな、姪か甥に作りたいって言ってたから折り紙教えたり。その人から久しぶりにメ…

歯科麻酔学その7 代謝・神経生理

なんで、夜の1:47に作り始めるんだ、と、自分へ言いたい。最近、身体の動きをよく考える。土ふまずは、地面に接していないもんだから、接している足裏=外側の辺縁で体重を支えると、腓骨に重心かかってるんじゃないかと。で、脛骨の方が圧倒的に太いん…

歯科麻酔学その6 周術期の麻酔管理その4

この範囲作りにくい。今日、高岡英夫の本を買った。 全身麻酔中の患者の状態は、(1)____はないが(2)____のではない状態であり、(3)____が乱れていて、手術をするので(4)____を受けている。よって、周術期の麻酔管理は、(3)を維持し、生体機…

歯科麻酔学その5 周術期の麻酔管理その3 輸血

医者の帯津良一が言ってる。ある患者の話。75歳で胃がんになって、割合早い時期だったから手術を勧めたけど、嫌と言われ。3か月に一回ずつ内視鏡で診てたら、だんだんがんが大きく。3年で初めの5倍に。手術しようって言ったら、また嫌と言われ。3か月…

歯科麻酔学その4 周術期の麻酔管理その2 輸液

やっぱり、どこまで穴埋めで作るか迷う。最初にさくっと知識確認出来るのは穴埋めだけど、穴埋めを答えれるようにすると、いっぱい必要な知識を文中に出してしまわないといけなくなるのよね。 (1) 日本麻酔科学会は、安全な麻酔のためにモニター指針を作って…

間違い訂正

その2 「笑気の沙汰」で、赤文字は(22)じゃなく(23)です。解答の(25)がなかったのも修正済。あと、ガスタンポナーゼ→ガスタンポナーデ「その3」の(7)で、(3)の薬剤じゃなく(2)の薬剤。

小テスト注意点

小テストの範囲に入るかなって迷って、全身麻酔と静脈内鎮静法の違い、はパスした。大体内容わかってたら出来ると思うんだよね。意識下→深鎮静→全身麻酔ってなるに従って、意識なくなってく。呼吸なんかも抑制されるから、深鎮静あたりになってくると、多分…

歯科麻酔学その3 意識下鎮静法  小テスト範囲

「世の中、何がどうなるかわかんないし、本来明日の自分がどうなってるかもわからないから、何事も楽しく自然体で♪」過去の自分の書いた文に励まされてしまった。やるな、過去の僕。 (1) 鎮静レベルは、米国麻酔学会による分類では、抗不安・意識下鎮静・深…

歯科麻酔学その2 笑気の沙汰  小テスト範囲

笑気の一般名は(1)____であり、分子式は(2)____である。大気圧下において(3)____のガスで匂いは(4)____。笑気の血液/ガス分配係数は(5)____で、吸入麻酔薬の中で最も(6)____。この為に、生体には(7)____に吸収され、体内で殆ど…

歯科麻酔学その1 周術期の麻酔管理

ま、そういうわけで、今回はテスト勉強もう始めるんで!ゆっくりペースかもしれんけど、もう始めるんで!やってるのに、やってないって言うの嫌いだから、やってます宣言。覚えるとかよりも、頑張って理解して、理解しやすい問題作成に力向けます。 手術操作…

4年前期テストに向けて

毎日チェックしてるって、この間言ってもらっちゃって、そうなったら、作る気になってくるやん、燃えてくるやん。過去問スキャンとか、自動車学校でバタバタしてたけど、自動車も土曜日に卒検終えたんで、これからちょっとずつかもしれんけど、頑張るわ。と…